作者：宜昌市第一人民医院 李娜
近日，药师走进长阳土家族自治县第一幼儿园开展“安全用药 娃娃抓起”公益科普宣传活动，在授课过程中，当讲到部分药品需要冷藏管理时，有家长提问：
“小孩去医院开了好几次益生菌都说要放冰箱，是不是所有的益生菌都应该放冰箱保管？如果忘记放进冰箱了，这药还能用吗？”
益生菌
益生菌在幼儿生长发育中是网红一般的明星产品，几乎每位家长都有给孩子吃过的经历。
可是，不同的益生菌制剂中，由于选用的菌种不同，制药工艺不同，储存条件也不尽相同，您的益生菌放对地儿了吗？基于这位家长的提问，让我们了解一下益生菌的保存注意事项吧！
问题一：所有益生菌药物是否都需要放在冰箱？
答：不是。
因为有的需要低温冷藏，而有的是常温保存即可。
在储存益生菌药品时，建议您先阅读药品说明书，注意药品说明书中储存条件，注意区分各种不同的说法。
例如：说明书标明常温储存是指10-30℃储存，冷藏储存是指2-10℃储存，凉暗处储存是指避光且不超过20℃的地方储存，阴凉处储存是指在不超过20℃的地方储存。
为避免药品失效，储存条件很关键！
目前国内使用的益生菌种类繁多，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等，具体归纳如下：
问题二：应放在冰箱的益生菌忘记储存在冰箱还能服用吗？
答：根据益生菌的定义，其指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物，因此益生菌多为活的菌株。益生菌药物的作用具有明显的菌株特异性和剂量依赖性，所以益生菌的储存方法不正确对其疗效有明显影响。
菌株的存活需要一定的条件，如需冷藏的未进行冷藏时，导致药物失活其活菌数量可能不能达到说明书中标示量，即使按照说明书用足剂量后仍无法弥补人体所需的益生菌数量，药物疗效降低。
同样的，不需储存在冰箱的放在冰箱后，也可导致菌株存活条件改变而失活，影响药物疗效。
药师提示，即使在有效期内的益生菌药物如果存储方式不当，容易导致益生菌生物活性丧失而影响药物疗效，建议不要服用。
审稿专家：宜昌市第一人民医院 彭官良
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