对于多囊，大家通常的印象都是肥胖、多毛、痤疮、月经不调，乃至闭经、不孕。多囊就一定会肥胖，应该是很多人的想法。
但临床上总有这样一批人，明明不胖，却也是多囊人群：“医生，我这么瘦怎么可能是多囊？”“多囊不是要减肥的吗？我这么瘦了还怎么减啊？”
其实，肥胖只是多囊卵巢综合征(PCOS)的一个常见表现，而并非是诊断标准。目前临床上所实行的多囊卵巢综合征的诊断是排除性诊断，即下面三条标准中满足两条，且排除其他能导致雄激素升高和排卵障碍的疾病，才可诊断为「多囊卵巢综合征」。
多囊诊断症状
①月经不规律，稀发排卵、无排卵、排卵障碍；
②高雄激素表现或高雄激素血症；
③B超可见卵巢多囊样改变（一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡数≥12个，或卵巢体积≥10 ml）。
因此，多囊卵巢综合征并不是一个非常容易诊断的疾病。需要专家的综合评估，才能下结论。
01、瘦子也会有多囊？
通常来说，“胖多囊”较为常见，但无论怎样，总是会存在一批瘦多囊患者存在。实际上，“胖多囊”和“瘦多囊”除体重外，像是月经紊乱、多毛等症状都是相似的。且75%的“瘦多囊”和95%的“胖多囊”，都伴有胰岛素抵抗。
虽说和胖多囊相比，“瘦多囊”患者的胰岛素抵抗程度较轻，但两者均存在明显的促性腺激素水平升高，且在“瘦多囊”中升高的更为明显。所以胖瘦并不能判断多囊患病的程度哦!
患上多囊千万不可掉以轻心，多囊卵巢综合症是一种非常“难缠”的疾病，其所带来的育龄期不孕、月经紊乱和内膜疾病困扰将近5%-10%的女性。
它不仅会在生育方面造成极大影响，还会引起更年期妇女高血压、糖尿病、肿瘤等疾病的高发。因此多囊无论胖瘦，一定要引起重视，积极治疗才是重中之重！
02、多囊的治疗
1、调整生活习惯
无论是胖多囊还是瘦多囊，调整生活习惯，尤其是饮食习惯一定是第一步该做的事情。多补充蛋白质以及新鲜的水果蔬菜，饮食以清淡为主。阻断高雄激素→高胰岛素→雄激素增高的恶性循环，利于排卵率和规律月经周期的恢复。
2、降低高雄激素水平
在医生的指导下定期合理的使用药物，可通过调节月经周期、预防子宫内膜增生，同时降低卵巢产生的雄激素改善多毛或痤疮，同样也改善了患者的卵巢排卵功能。
3、改善胰岛素抵抗
多囊患者中胰岛素抵抗导致的胰岛素血症和高雄激素血症，通常会导致卵泡发育不成熟，从而引起闭经、多毛、肥胖不孕等症状。只有通过降低血胰岛素水平来纠正患者高雄激素状态，才可提高促排卵效果。
4、诱发排卵
对于有生育需求的多囊患者而言，通过药物进行促排卵是解决无排卵性不孕的有效措施。