放疗与手术和化疗并称为癌症的三大治疗方法。放射疗法是使用一种或多种电离辐射来治疗恶性肿瘤。手术后的放射治疗可以抑制残留癌细胞的生长,延长患者的生存期。放射治疗有很多种,每种都有自己的优点和缺点。那么你真的了解放疗吗?下面来看看成都普济中医肿瘤医院程文是怎么说的。
放疗的种类有哪些?
1、普通放疗
普通放疗是最常见、最普遍的放疗方法。它使用模拟定位机来达到透视的目的。首先确定癌细胞的范围,然后用无刺激性的墨水在皮肤上做标记。但是机器不是很灵敏,条件也有限,所以只能用于规则形状的照射野,这样癌细胞周围的正常组织也会受到影响。
2、适形放疗
由于普通放疗不可避免地会照射到正常组织,因此宜选择适形放疗,既能解决普通放疗带来的问题,又能发现癌灶,多方向照射。照射方向入射射线与病灶几乎一致,可产生高剂量区,产生的区域刚好适合癌灶形状。这是利用CT模拟器定位,在CT图像上重建人体模型,勾勒出靶区,使肿瘤靶区最准确,周围正常组织的位置也能清晰界定,损伤到正常组织很小。该类放疗可满足多种肿瘤的基本治疗需要,适应症广泛。但是,当肿瘤与周围正常组织密切相关时,仅仅做适形放疗是不够的。
3、调强放疗
调强放疗是在第二类放疗的基础上,以靶区的最小剂量来治疗疾病,可以与肿瘤靶区的剂量相近,也可以减少正常组织的照射剂量,使正常组织损伤相对较小。但在调强放疗过程中,需要保证患者高标准的固定体位,不能随意移动。即使是很小的位置移动也可能导致高剂量区域转移到周围的正常组织。
4、立体定向放射治疗
这类治疗以影像技术为基础,然后通过固定装置和计算机计算,最终得到病灶在体内的准确空间位置。该方法利用立体定向技术定位病灶位置,然后用小视野束以大剂量一次性照射靶区,可引起局部局灶性坏死,几乎不损伤局部组织。大脑重要功能区发生的病变不能手术;手术后颅内肿瘤残留或复发的患者;直径小于 5 厘米的病灶;单个或多个脑转移也可以用这种放射疗法治疗。
5、大剂量三维消融放疗
大剂量三维消融放疗普遍应用于早期肺癌,其治疗效果可与手术相媲美。对于不能承受手术的老年人和肺功能较差的患者,单次剂量三维消融的单剂量较高,因此每次治疗都必须在影像引导下进行。但治疗时间较长,一般为30~45天,但整体治疗周期较短,只有一周左右。
在放射治疗过程中,放射线不可避免地会影响正常组织,造成一定的放射反应和损伤。在治疗的过程中,医生会多方面地照顾,避免对正常组织造成损伤,同时保证癌细胞能够被彻底消灭,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。一段时间后,患者的皮肤会出现严重的放疗反应。在这种情况下,应充分暴露溃疡区域。如果腋下皮肤受损,应将同侧上肢抬起,充分暴露腋下皮肤,减少不必要的摩擦,不要用手抓挠。
成都普济中医肿瘤医院程文主治医师
程文主任,肿瘤名老中医,普济方抗癌专家组成员,原发性肺癌专利研究组成员,中医非遗专利疗法传承发扬者,现任成都普济中医肿瘤医院肿瘤科主任。程文主任从小就对中医中药有着浓厚的兴趣,尤其喜欢研究《黄帝内经》等经典古籍,将书中参悟到的经典学术理念在临床治疗肿瘤中加以充分应用,反复求证,不断精进改良,对中医治疗各类良恶性肿瘤有着独到的见解。
程文主任精研《普济本事方》《普济方》关于肿瘤的病因病机论述及方剂,融汇郭子光教授“三因鼎立学说”及孙桂芝教授“清热解毒、活血化瘀、软坚散结、扶正补益”的临床治法,并结合成都普济中医肿瘤医院中医三位一体抗癌消瘤疗。