“一定是搞错了吧,只是腿痛而已,怎么会查出宫颈病呢?”医生的诊室里,一位女子看着检查报告,一脸震惊地问了医生。
李阿姨今年55岁,眼看就能退休过上清闲的日子,没想到三个月前,她的腿就隐隐作痛。一开始,李阿姨以为是自己到了老年,犯了关节炎,因为家里的老人大多数都有这种情况,所以她也以为自己是得了“老年病”,托人买了几盒药膏回来,每天贴一副。
贴了几个月,情况没有丝毫改善,甚至在夜里,李阿姨常常因为腿痛睡不着。儿子看她精神状态很差,才意识到问题的严重性,陪同她到医院检查。
接诊的医生详细地询问了李阿姨的病情,并问她除了腿痛身体还有没有什么不舒服。李阿姨看了看旁边的儿子,支支吾吾地说,自己在五年前就已经绝经,但是一年多前和男子同房后,就总是淅淅沥沥地来“月经”,因为觉得“丢人”,一直没来医院看病。
医生听了李阿姨的描述,心里当即“咯噔”了一下,绝经后再危险是妇科病症最典型的症状之一,当即安排李阿姨进行全面检查,并让同事加急出结果。
检查发现,李阿姨患有宫颈病,而且已经出现了转移,造成李阿姨腿痛的真凶正是“右胫骨上段转移性肿瘤”。
面对检查结果,母子俩都不敢相信,明明只是腿痛,为什么会查出宫颈病。医生也觉得很惋惜,宫颈病是发病率最高的妇科肿瘤,也容易骨转移,但是很多患者都意识不到骨转移,像李阿姨一样当成普通腿痛处理,从而耽误病情。
我们病症中心发布的全国病症统计数据报告显示,宫颈病每年新发13万例,因为大部分患者发现就处于中晚期的状态,导致伤亡人数居高不下,每年伤亡人数5.3万,因为每一位女性都应该重视宫颈病的防治工作。
越来越多女性被宫颈病盯上,这是为何?
临床上大部分宫颈病患者都是和李阿姨年龄差不多的中老年女性,2023年,《国际妇产科学杂志》上的一项调查指出,近11年,宫颈病的平均发病年龄为49.5岁,但是总体上,宫颈病的发病正在呈现年轻化的趋势。
就在今年5月,河南还报道了一个特别罕见的病例,6岁女孩下体危险从而查出了宫颈病,为了活下去,小女孩进行了放疗、化疗,甚至切除了子宫。6岁还是很多小孩刚刚踏入小学的年龄,她却不得不在医院奔波,和病症抗争,令人心疼。
为什么宫颈病这么可怕,无论是六岁小孩还是上了岁数的老年人,都躲不过呢?
宫颈病的最大祸根就是HPV(人乳头瘤病毒)消息,95%的宫颈病病例都由HPV引起。1976年,国外科学家楚尔·豪森首先提出了HPV“是宫颈病病变主要诱因的假说”,他对这一理论进行研究、完善,为HPV疫苗的研发奠定了厚实的基础,也因此获得了诺贝尔奖,被称为HPV疫苗之父。
HPV可以分为低危型和高危型,引起宫颈病的正是高危型HPV,16、18型最常见,70%左右的宫颈病都和它们有关。高危型HPV在体内持续消息,可以将正常细胞转化为异常细胞,进而引起病症发生。而这一病变的时间,平均需要15年。
那么问题来了,好端端的,为什么会消息HPV呢?其实HPV可以通过多种途径在人和人之间传播。
1、性传播:性传播是HPV是主要传播途径,95%以上的生殖器HPV,都是通过性行为传播的。如果女性经常更换性伴侣、进行不洁性生活、初次性生活过早等,都可能会增加HPV消息风险。如果男性没有洁身自好,也可能增加伴侣的消息风险。
2、间接传播:共用私人物品,比如毛巾、内裤。
3、母婴传播:如果母亲消息了HPV,在生育时,宝宝可以通过羊水、血液、胎盘进行传播。
4、医源性传播:医院有很多侵入性检查,如果消毒不过关,可能会造成HPV医源性消息。
这么一看HPV还真是防不胜防,不过别担心,虽然已经很明确HPV是宫颈病病因,但是并不是所有的消息者都会患上宫颈病。
我们疾控中心的调查显示,80%的女性和90%的性活跃男性在生命的某个阶段可能会消息上某种类型的HPV,但是大部分人可以靠自身的免疫力清除,而且越年轻、免疫力越强,对HPV清除的速度也就越快。
值得注意的是,有一些危险因素可能和HPV起到协同作用,一起狼狈为奸增加患病风险。
首先就是多次分娩/人流,分娩会对宫颈造成损伤,而且妊娠时机体的状态也不像以往,分泌激素和营养状态会发生改变,免疫力降低,不利于对抗HPV。
其次是烟草,也包括二手烟,如果尼古丁在宫颈中高浓度聚集,可以消耗大量郎罕细胞,进而导致宫颈细胞的免疫力降低。此外,还有身体卫生保持不佳,比如性生活前后没有注意清洁,可能会导致使阴道内屏障的完整性被破新,增加病毒消息的概率。
最后不要忽视遗传的力量,宫颈病不会直接传染,但是却具有遗传易感性,在相同的危险因素下,有宫颈病家族史的人患病风险更大。
如果你也有相关的危险因素,一定要注意自己身上的变化,尤其是下半身,宫颈病的信号是很隐秘的。
下半身出现这些异常,可能是宫颈病到来
宫颈健康已经成为女性的焦点,但是宫颈病很狡猾,早期的宫颈病,信号非常不明显,而且还具有迷惑性。
如果在非经期危险、甚至是绝经后再危险,别轻易地给自己下“妇科病”、“月经不调”的判断。宫颈病出现的时候,最典型的表现就是接触性阴道危险,在夫妻同房、排尿小便、妇科侵入检查后出现流血。
警惕分泌物异常。一般情况下,女性产生的白带是时尚或者白色的,就像蛋清一样,也没有异味。而宫颈病的出现会导致白带分泌不正常,产生的白带就和淘米水类似,有时候还夹带血丝,并且散发出恶臭。
小腹疼痛也可能是宫颈病的信号。宫颈位于人体的腹腔,发生病变,也可能造成疼痛,而且因常常合并其他全身症状,比如恶心、食欲不振、全身乏力,被人误会是肠炎等普通肠胃疾病。
尿频尿急也要当心。平时喝水喝多了、情绪紧张,尿频尿急很正常,殊不知宫颈病也可能导致尿频尿急,这是肿瘤压迫膀胱而产生的。对于宫颈病来说,出现症状再去检查,可能病情已经有一点晚了,对待宫颈病,最佳的办法其实是尽早进行筛查。
教你如何免费筛查宫颈病
有多少人知道“两病筛查”?其实这是地方针对女性的一项优惠项目,对35~64岁女性免费进行乳腺病和宫颈病的筛查。乳腺病和宫颈病是威胁女性健康的最大高手,如果能早期发现和治疗,治愈率可以达到90%以上。
两病筛查中,宫颈病的筛查项目包括盆腔B超、妇科检查、宫颈脱落细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒检查(HPV)、白带化验等,十分全面。如果有异常,可以进一步做阴道镜、宫颈活检等。想要进行免费的两病筛查,一般可以到当地的妇幼保健中心进行咨询、报名。
宫颈病被视为世界上第一个可以被消灭的病症,除了靠早筛,还有一个新的手段就是接种HPV疫苗。HPV疫苗其实和乙肝疫苗类似,安全性和有效性都有保障,当人体注射HPV疫苗之后,我们人体内部的免疫系统就会产生对HPV相应的抗体,所以接下来再碰到入侵身体的HPV,抗体就会主动出击和HPV中和,达到清除的作用。
目前一共有3种HPV疫苗上市,包括二价、四价、九价,数字越大,代表能对抗的HPV病毒类型越多,9~45岁的女性,只要身体健康,不在哺乳期、妊娠期、备孕期,都可以接种。
①二价:预防HPV16和HPV18
②四价:预防HPV6、11、16、18
③九价:预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58
这样一看,是不是觉得9价HPV疫苗最好?目前9价疫苗非常抢手,经常处于缺货的状态,建议大家理性看待,尽量“尽小尽早接种”,不要盲目等待,错失良机。
有些人已经打了二价或者四价疫苗,还想继续打九价疫苗,一般建议结合自身的经济情况考虑。如果已经完成了二价/四价HPV疫苗的全程接种,还想继续打,建议间隔12个月再进行九价疫苗的接种。