许多艺术家都有着匪夷所思的人生经历。
近年来日本年轻一代的歌手中，「米津玄师」这个略显奇特的名字可以说是红到发紫。作词、作曲、编曲、绘画、演唱一手包揽，登红白破纪录，年纪轻轻就迅速蹿红。
人人艳羡的天才光环背后，是他直到20岁才恍然发现自己是高功能自闭症患者。
这是一种以语言表达困难、人际交往障碍、只对特定事物感兴趣，但智力发育正常为特征的疾病。
他迅速接受了这个事实，对他来说，长达20年的“异常”终于得到了解答。
登上红白歌会舞台
年幼时，米津玄师与父亲基本就是0交流。
对他来说，父亲更像是一个远房叔叔，父子俩20多年聊天加起来不超过1小时。而另一方面，母亲和姐姐常常爆发争执，即使与“亲密的家人”身处一室，他也很难参与到对话中，成为家庭的边缘人物。
在学校期间，他也常常感觉自己不像个正常人，因无法融入他人的世界痛苦万分。
在孤独筑起的高墙内，他变得很少开口说话，与人交流的能力就这么渐渐消失了。
直到接触到网络，他感到一丝救赎：借由网络为纽带，现实里无法交谈的话题终于得到表达。随后，他选择在网络发表音乐作品，展现出惊人的才华，数个视频点击量突破百万，顺利签约大手唱片公司。
梦境、回忆、黑暗、痛苦、尘埃、怀念这些意象时常出现在他的歌曲中。通过独特、感性、细腻的创作，这些令人惊叹的音乐跨越国界与语言，“孤独的天才”引起无限共鸣。
对于米津玄师来说，迟来的确诊可能并没有对他的生活产生巨大的负面影响，甚至还鼓舞了一批同样患病的自闭症患者。
但我们要明确的一点：自闭症并不代表人人都天赋异禀，成为下一个“米津玄师”。
就像海洋下隐藏的冰山一样，还有更多没被看到的低功能自闭症患者及其家人正在自闭症的深渊里挣扎。
近年来，自闭症正变得越来越普遍。
美国疾病控制与预防中心2021年12月基于2018年的数据显示，孤独症在8岁儿童中的患病率为2.27%。
而我国2020年一项大规模的患病率调查研究显示，6～12岁儿童的孤独症患病率仅为0.7%。[1]远远低于发达国家数据。
其中，可能由于文化差异与筛查力度不同，还有无数自闭症患者难以被看见，等到被确诊时已经错过了最佳干预时间。
被确诊的孩子大多都是低功能自闭症患者，伴有明显的语言障碍以及智力问题，仅靠自己难以在社会独立生存。
纵使专家们对自闭症进行了长达70多年的研究，已经发现了数百个自闭症风险基因和环境因素，包括但不限于叶酸缺乏、新生儿缺氧、母体肥胖和妊娠糖尿病等等，但依旧未能完全参透它的病因。
对于这些低功能自闭症患者来说，我们能做到的只有早发现，早干预。能否在第一时间确诊，能否在确诊后得到有效的干预和治疗，直接决定了他们今后的生活质量。
早一点，再早一点，多久才算早呢？或许，我们可以在孕期时就提前预警。
2020年，北京大学医学部自闭症研究中心的团队进行了一项维生素D缺乏与自闭症风险相关研究。
团队通过在PubMed等网站进行数据收集，共检索出34篇符合条件的论文，对涉及到20,580名患者进行分析，最终确认：维生素D的水平与自闭症风险密切相关。 [2]
（1）24项对照研究荟萃分析表明，自闭症儿童和青少年体内维生素D浓度明显低于对照组；
（2）10项对照研究定量整合分析显示，维生素D水平较低时，患自闭症风险较高。孕产妇或新生儿维生素D水平降低，未来患自闭症的可能性高出54%。
2023年，西南交通大学附属医院、成都市第三人民医院的研究者在《维生素D与孤独症谱系障碍的研究进展》一文中也指出：
母亲在孕期或胎儿早期发育过程中缺乏维生素D会影响大脑发育，并导致学习过程、记忆形成和认知功能的长期甚至永久性损伤，是自闭症发生的重要危险因素之一；
补充维生素D在一定程度上可以改善自闭症儿童的核心症状及降低其发生风险。[3]
这些数据在反复提示我们：尽早对孕妇、哺乳期妇女进行维生素D水平的检测和干预，具有临床和公共意义。
曾经我们以为维生素D的存在，单纯是为了给补钙打好辅助。
但越来越多的研究发现，维生素D还影响着人体大脑发育和功能，包括神经元分化、增殖和凋亡等。[4]
此外，维生素D在基因表达调控中也起着重要作用。这意味着这些与自闭症相关的基因可能受到维生素D的调节。[5]
或许正是由于这些原因，维生素D的变化能影响自闭症发病机制。
随着医学的发展，有关自闭症的迷雾也将被逐渐拨开。相信在未来，这些来自星星的孩子们能得到更好的治疗。
最后，维生素D是一种有趣的维生素。和其他藏在食物、水果里的维生素不同，它主要通过晒太阳的方式，由皮肤经阳光照射后合成。
所以妈妈们，怀孕以后不必“全副武装”抗拒阳光，偶尔也享受大自然的馈赠，晒晒太阳，好好补充维生素D吧。
参考资料：
[1]贾美香.提升对我国孤独症谱系障碍儿童发病状况及早期干预的关注.《中国妇幼健康研究》2023年34卷1期 1-4页 ISTIC.DOI：
10.3969/j.issn.1673-5293.2023.01.001
[2]Wang, Zuqun, Rui Ding, and Juan Wang. 2021. "The Association between Vitamin D Status and Autism Spectrum Disorder (ASD): A Systematic Review and Meta-Analysis" Nutrients 13, no. 1: 86. https://doi.org/10.3390/nu13010086
[3]尹恒,谢江.维生素D与孤独症谱系障碍的研究进展[J].教育生物学杂志,2023,11(1):70-74
[4]Bivona, G.; Gambino, C.M.; Iacolino, G.; Ciaccio, M. Vitamin D and the nervous system. Neurol. Res. 2019, 41, 827–835.
[5]Trifonova, E.A.; Klimenko, A.I.; Mustafin, Z.S.; Lashin, S.A.; Kochetov, A.V. The mTOR Signaling Pathway Activity and Vitamin D Availability Control the Expression of Most Autism Predisposition Genes. Int. J. Mol. Sci. 2019, 20, 6332.