据《扬子晚报》报道，记者从东南大学附属中大医院了解到，暑假伊始，该院临床营养科医学营养减重门诊已连续接诊了十多例肥胖的青少年，最大体重达到135公斤，其中合并高胰岛素血症、高尿酸、高脂血症、高血糖等代谢异常的孩子不在少数。
随着人民生活水平的不断提高，饮食营养的不断丰富，儿童发育越发健康，身高等指标都较以前有所增长，但随之而来的营养过剩和肥胖现象也较为严重。数据显示，我国6—17岁儿童青少年超重肥胖率接近20%，6岁以下儿童超重肥胖率达到10%。有些儿童因为肥胖在社交上可能会被小伙伴捉弄、嘲笑，进而变得孤僻、内向，影响性格发展和学习生活。在生理上，肥胖会影响性激素和生长激素的分泌，影响孩子的正常生长发育，增加性早熟等风险。青春期的肥胖还会极大增加孩子成年后患有心脑血管疾病、脂肪肝、糖尿病以及呼吸系统疾病的可能性。
暑假气温较高，人体组织活跃、新陈代谢快，利于减轻体重，而且暑假时间较为自由，家长和孩子可以灵活支配。所以，肥胖儿童和家长要抓住暑假这一窗口期，给孩子制订好减肥计划：管住嘴、迈开腿、睡好觉，及早干预，防止肥胖程度加深，树立孩子健康阳光的形象，增强社交和学习的自信心。
从“管住嘴”的饮食习惯做起。肥胖的形成有多种原因，但营养过剩是重要诱因。一方面要控制食量。肥胖孩子一般食量较大，有的肥胖儿童食量接近于成人。食量过大会增加肠胃等消化器官的消化负担和排泄负担，不利于孩子正常发育。另一方面要营养均衡。研究证明，低卡路里膳食法是对儿童减肥长期有效的干预方法。肥胖孩子要注意控制饮食，严格限制高脂肪、高糖、高能量食物的摄入，如含糖饮料、薯片、饼干、膨化食品等零食。同时，要相应地增加水果蔬菜的供给，平衡营养结构。
用“迈开腿”的体育锻炼和活动干预。体育锻炼对于预防和控制肥胖有积极作用。随着城市化进程加快，“熟人社会”的传统社会网络不断被瓦解，孩子独立活动社交的空间被挤压。城市家长普遍不敢让孩子独立外出自由活动，从而导致孩子容易长期窝在家里，体力活动减少，加重了肥胖程度。运动可以改善机体能量代谢和脂肪代谢，从而减轻肥胖、控制体重。体育运动，尤其是户外运动，有利于促进神经内分泌机制的健康。神经肽、肥胖抑制素和脑肠肽等通过参与大脑皮质摄食中枢，调节食物与能量输出，维持能量和体重平衡。数据显示，能够按照《中国儿童青少年身体活动指南》进行运动的儿童和青少年患肥胖的风险更低，年龄越小、效果越明显。家长可按照该指南开展体育活动，逐渐增大孩子的运动量。一般而言，实施有氧运动和无氧运动综合干预，体脂减少效果比单一运动更加显著，更有利于减轻孩子的体重。
养成“睡好觉”的生活习惯。充足的睡眠是孩子健康发育的重要保证，睡眠不足容易引发包括肥胖在内的各种身体问题。调查显示，每天睡眠时间不足9小时的儿童相对于每天睡眠时间10—11小时的儿童发生超重、肥胖的风险更高。一般认为，6—12岁儿童每天需要9—10小时睡眠，13—17岁青少年每天需要8—9小时睡眠，学龄前儿童则更长。暑假在家，家长要督促孩子养成良好的睡眠习惯，早睡早起。不要因为暑假无固定课业而作息紊乱、昼夜颠倒。
必要时采取医疗干预治疗。儿童肥胖症的药物治疗选择非常有限，目前大多是通过调节干预肠道微生物组进行干预。因此，不建议家长急于求成，盲目进行药物干预或者治疗。人体组织自身具有强大的修复功能，很多不正常的身体反应甚至疾病，都可以通过自我调节实现自我修复、自愈。肥胖的减重也一样，并非短期内可以实现，需要久久为功。
（作者系首都师范大学学前教育学院讲师、博士后）
《中国教育报》2023年07月14日第2版
作者：赵雪