专注疑难病|田卫东:把自己学识和医术奉献给病人就是自己最大的愿望和成就

2004年,中医系本科毕业的田卫东医生开始研究治疗各类疑难病,从那时起,“看别人看不了的病”这粒种子就落进了田卫东医生的心里;直至后来,这颗种子萌发成了和成千上万个疑难病患者有关的诊疗和对话。14H搜集对生活有用的优质文章

田卫东医生现在是山东省烟台市芝罘区泓一堂中医门诊部(下称“泓一堂”)主治医师。他钻研疑难杂症十余年。往幼年时的记忆里寻找,田卫东医生觉得后来的选择并不意外,“我从小就喜欢中医,看病就像破案,喜欢破案的感觉。”“我的人生目标是悬壶济世,把自己学识和医术奉献给病人就是自己最大的愿望和成就”14H搜集对生活有用的优质文章

“一旦选择钻研疑难病,这条路就要一直走下去,你要经过规范的培训,要花更多的时间,要耐得住寂寞,你的目标就是把病人诊断好、管理好,同时也要把疑难病研究做好。”这是田卫东医生对自己的要求。14H搜集对生活有用的优质文章

现年44岁的田卫东医生每天仍保持着十一二个小时的工作状态。交流时可以感受到,每天穿梭于诊室和药房的他,对话时眼神里透露出能感染周围的亮光,有着极高的专注力和格外充沛的精力。14H搜集对生活有用的优质文章

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疑难病是谜团,“我喜欢破案”14H搜集对生活有用的优质文章

疑难病涉及到了人体的各个系统,概括了临床上众多的奇病、怪病、宿疾、顽症,以及病情复杂的疾病,也包括某些功能性疾病、某些慢性疾病、某些精神疾病和诸多诊断不明疾病、恶性肿瘤及众多的综合征等疾病。14H搜集对生活有用的优质文章

田卫东医生和疑难病结缘是在16年前,“在辽宁中医药大学读研的时候,一天上午,我和我的导师胡志敏教授接诊了一个肝病的患者,患者进门就说他有乙肝,这几年症状一直很稳定,直到两个月前慢慢的感觉到右上腹饱胀加重,同时出现乏力,食欲明显下降,腹泻,胡志敏教授问他最近有没有去做过检查,病人回答说没有,我正准备要给患者查体时,胡教授对患者说他这是肝硬化早期,让他去做个彩超再明确诊断,后来彩超结果果然证实了胡教授的判断,是早期肝硬化。我问胡教授怎么这么快就判断出患者的病情了,胡教授说:“患者胸前有两个蜘蛛痣,这是早期肝硬化的典型表现”。”14H搜集对生活有用的优质文章

“这个病例看完以后我就想,为什么我导师能一眼看出来,别的医生就看不懂?”田卫东医生道出了他选择一头扎进疑难病领域的初心。他后来认为,这跟胡志敏教授的临床经验十分丰富有关,“更重要的是,这和我导师长期对这些疑难病的关注分不开。”14H搜集对生活有用的优质文章

谈起这些,田卫东医生仍流露出仰慕,“当时这就是自己的目标:未来我就应该成为像我导师一样的医生,能够看疑难杂症。”他笑着说,这或许也跟自己从小就喜欢看侦探推理小说、看破案电影有关,“总喜欢去解决一个个谜团,喜欢去寻找答案。”14H搜集对生活有用的优质文章

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看疑难病要有长期的关注和积累14H搜集对生活有用的优质文章

选择疑难病这条道路,田卫东医生不是仅仅凭借对患者的热情和耐心。14H搜集对生活有用的优质文章

“和常见病不一样,疑难病的医生一定要有长期的关注和积累,才敢说自己能看疑难病。”在田卫东医生看来,“就是你坐在诊室里,一个病人拿着一大堆的报告过来,你确确实实不仅能给他看,还能够解读所有的报告。”14H搜集对生活有用的优质文章

一般来说,田卫东医生对首诊病人需要花上半个小时左右的时间。询问病人的疾病表现、家族史,看病人带来的各种报告,有些病人甚至需要一个小时。14H搜集对生活有用的优质文章

田卫东医生是一名优秀的中医大夫,在硕士期间就接受了规范的培训和学习,毕业后先后就职或进修于辽宁省中医院、石家庄肾病医院,南方医科大学中西医结合医院、北京华军中医医院等。这样的经历让他对神经系统的疑难病有了更多的把握。14H搜集对生活有用的优质文章

一直想做一件事:为疑难病患者解除病痛14H搜集对生活有用的优质文章

时间回到2009年,毕业后就职于辽宁省中医院、石家庄肾病医院,南方医科大学中西医结合医院、北京华军中医医院等。后来田卫东医生又以高素质中医人才特聘引进到烟台泓一堂中医门诊部,现为泓一堂坐诊大夫。14H搜集对生活有用的优质文章

对田卫东医生来说,不管在哪,想做的事情只有一件:为疑难病患者解除病痛。田卫东医生提到,多年以来,尽管国内医院诊疗水平不断提高,但仍以常见病和重疾为主,“很少有医生或者医疗队伍来专门看疑难杂症。”14H搜集对生活有用的优质文章

田卫东医生说,“实际上我并不鼓励所有医生都来关注疑难病,毕竟这是疑难病。关注疑难病的医生他要自己愿意、喜欢,当然总有一部分人会喜欢做这件事情,比如我就很愿意研究和诊治疑难病,而很多跟我同辈的同道们更愿意关注常见病。”14H搜集对生活有用的优质文章

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解决束手无策的顽疾14H搜集对生活有用的优质文章

田卫东医生认为,中医辨治疑难病,应当病证结合、辨证为要,三因制宜(因人因时因地而宜)。回想起多年前遇到的一个患者,患者当时65岁,三年前就出现了双侧胳膊、腿、以及脸僵硬,动作略有变慢,但没有肢体抖动,也没有慌张步态,去西安某医院检查时,没有给出明确诊断,但怀疑帕金森,给了治疗帕金森的一些西药,但吃了几乎无效。然后又找当地中医吃中药,效果是时好时坏,也不理想。14H搜集对生活有用的优质文章

后来找到田卫东医生,就抱着试试看的心理来看,当时还没有微信,只是电话问了问情况,得知他现在除了以上提到的症状外,还有全身平时不出汗,大便稀,小便多,有点怕冷,手脚凉,血压略高,血糖,血脂正常。14H搜集对生活有用的优质文章

“我根据患者的症状虽然无法判断西医叫啥病,但中医极可能是因为肾阳亏虚,风寒外束,津液和阳气无法达表造成的”。于是问了问他最初是怎么发病的,果然是在一次感冒后出现了上述症状,虽然感冒好了,但风寒外束还在,同时患者或者本身有肾阳虚,或是风寒外束伤了阳气,导致肾阳虚,虽然三年过去了,但体表的风寒依然存在。14H搜集对生活有用的优质文章

于是开了葛根汤加附子,没想到七天就明显减轻,不到半个月包括肢体僵硬,怕冷,手脚凉,大便稀,小便频,不出汗等几乎都好了“这说明中医有时不一定非要知道患者到底得的什么病,只要根据患者的具体症状和舌脉辨证论治就有效”。14H搜集对生活有用的优质文章

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始终把患者病情放在首位14H搜集对生活有用的优质文章

不仅解决眼前病人的困境,对于田卫东医生来说,那些在他的病例库且依然没有很好诊断或治疗的病人,一旦医学上有了新的进展,他都尝试去重新找回病人。14H搜集对生活有用的优质文章

“要把病人放在心上,即使能治疗,疑难病患者也大多是慢性病群体,病人可能需要长时间跟着你,如果病人愿意一直来找你复诊,那就说明他很认可和相信你。”田卫东医生谈道,医生要做的是怎么样让你的病人始终选择相信你。14H搜集对生活有用的优质文章

“实际上针对疑难病病人的修饰治疗药物仍然很少,绝大多数没有有效的治疗药物,那医生就不管了吗?当然不是。”田卫东医生坚持给这些患者进行综合管理,同时对病人及家属进行宣教,“告知他们,虽然现在没有彻底解决问题的药物,但是我可以给你一些对症治疗以及康复治疗,提高他的生活质量、延长他的寿命。”14H搜集对生活有用的优质文章

田卫东医生尤其强调,“首先需要精准辨证,然后再给他一些针对性的治疗,同样一个病不同的病人方案可能会不一样,因为他们会有不同的表现,比如有焦虑、抑郁等精神行为,我要给他相应的处理,我首先要让他活着。”14H搜集对生活有用的优质文章

“因为生活质量长期处于较低水平,疑难病患者的自杀率较高,要引起我们的格外关注。”田卫东医生告诉他的病人,“活着是最重要的,你如果能多活5年,可能有效治疗的药就出来了,但如果现在不做任何干预,即使以后有药而你已经不在了,那非常可惜。”14H搜集对生活有用的优质文章

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良心者,本然之善心、仁心也14H搜集对生活有用的优质文章

田卫东医生对自己还有着一项严苛要求,“不仅仅要跟进好患者的病情,服务好患者,更多的是要多跟他沟通,多跟病人说话。”14H搜集对生活有用的优质文章

“良好的沟通不仅能化解患者内心对疾病的疑惑、对治疗的恐惧,而且这对于患者病情的治疗有着极大的帮助。”时间长了,病人也愿意把自己的苦恼说给他医生听,他也总是耐心倾听病人的诉说,及时化解病人的精神心理负担,帮他们树立起战胜疾病的信心。而每每看到患者在他的帮助下病情一步步恢复,他的心中总是充满了欣慰。14H搜集对生活有用的优质文章

他常想,能把自己学识和医术奉献给病人就是自己最大的愿望和成就,不求轰轰烈烈,但求无愧于心。14H搜集对生活有用的优质文章

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