肠镜是肠道疾病常常涉及的检查项目,而做肠镜前的肠道准备,对肠镜的检查质量至关重要。好的肠道准备,可以提高疾病检出率、方便医生操作和观察,还能大大提高检查的效率和结果的可靠性。而不充分的肠道准备,常常会导致肠镜检查失败。
那么,在做肠镜前,需要做好哪些肠道准备呢?接下来由广州粤海医院胃肠中心给大家介绍一下。
肠道准备前的工作
在做肠镜检查的前一天,建议进食流质饮食,还有一些医院要求更严格,在检查前的2~5天,进食低渣饮食。在检查前的6~8小时,不能进食固体食物,检查前的2小时,不能饮用任何的液体。如果是做手术,术前的6~8小时,建议完全禁食水。
便秘的患者,检查前两天进食半流质饮食(白粥、软面条等),戒食纤维食物(青菜、水果)。
预约上午检查的,检查前一天晚餐禁食或进食清流质饮食(如清汤、白糖水,不能喝牛奶、豆浆、浓汤等),晚上6~7点开始服用清肠剂,以排出清水样便为最佳,如排出物仍有粪渣,则需继续饮水。因为会频繁去厕所,所以尽量待在上厕所比较方便的地方。
预约下午检査者,检査日禁食早餐,上午服用清肠剂。肠道清洁不彻底者,检査前1~2小时可行清洁灌肠或大肠水疗。进入检査室前需排便一次。如果是麻醉的无痛肠镜检査,需确保检査前禁食、禁饮6小时以上。
上午检査者,检査日0点起禁食禁水;下午检査者,检査日上午9点起开始禁食禁水。
在肠道准备过程中出现不舒服的感觉,应该怎么办?
01.不排便
泻药一般在2小时以内可服用完毕,用药2~4小时以内多会出现排便,排便5~8次以上可获得较为满意的肠道准备效果。服用泻药后长时间不排便,多需延缓结肠镜检查。原因可能与胃肠动力低下、便秘、不全性或完全性肠梗阻等情况有关,一般需要联系医生进行处理。具体可参考:
1) 经肛门使用开塞露或灌肠:以刺激排便;
2) 如仅为肠道动力低下,可考虑使用促动力药物,如莫沙比利、番泻叶等;
3) 如为不全性或完全性肠梗阻,需要在您的医生的指导下进行处理。
02.恶心、呕吐、腹胀、腹痛
这些情况较为常见,症状多较轻。
1)轻度:出现上述症状时,请放慢服用速度或暂停服用,待症状消除或可耐受后再继续服用;
2)中重度:立即停药,前往就近医院咨询医生。必要时需住院,在医生指导下完成肠道准备。
03.头晕、心悸、心慌、出汗
多提示为低血糖反应,多与不进食有关。
1) 轻度:请暂停服药,可口服糖水或糖块,待症状消除或可耐受后再继续服用;
2) 中重度:立即停药,前往就近医院咨询医生。必要时需要在输液的情况下完成肠道准备。
04.过敏反应
极为少见。若出现轻度的颜面苍白、呼吸急促、眩晕、皮肤瘙痒等不适感时,应暂停服用,待症状消除后再继续服用。如持续无好转,应停药,前往就近医院咨询医生,必要时可换用其他泻药以完成肠道准备。
检查后注意些什么?
检查后初期因空气积聚于大肠内会感到腹胀不适,可到厕所排气,数小时后症状会逐渐消失。如有持续性腹痛,大便带血且量多时请立即通知医护人员。实施无痛肠镜检查者,当天不宜开车及进行高空作业。单纯检査者,检査后1小时可进食少渣饮食;已做治疗者,具体根据治疗情况决定饮食形式。