糖尿病患者血糖控制目标应遵循个体化原则,有些糖尿病患者需要严格管理血糖,有些糖尿病患者的血糖可以适当放宽。
那么,哪些人群需要严格管理血糖,哪些人群需要放宽血糖控制标准呢?
哪些糖尿病患者需要严格控制血糖
严格控制血糖:空腹血糖4.4-6.0mmol/L,餐后2小时血糖或不能进食时任意时点血糖6-8mmol/L。
适用于以下人群:
刚刚诊断糖尿病,或者病程比较短 和 没有糖尿病并发症和严重伴发疾病 和 65岁以下 和 治疗过程中无低血糖和体重增加哪些糖尿病患者需要把血糖控制标准放宽
宽松血糖控制标准:空腹血糖或餐前血糖8-10 mmol/L,餐后2小时血糖或不能进食时任意时点血糖水平:8-12 mmol/L。
适用于以下人群:
-
有无感知性低血糖病史;
肝肾功能不全;
全天血糖波动大并反复出现低血糖症状;
已经患心脑血管疾病的糖尿病患者;
年龄≥80岁的超老年人;
预期寿命<5年者,如癌症、精神或智力障碍等;
独居65岁以上老年人;
目的是减少低血糖的发生几率。
哪些糖尿病患者需要一般血糖控制标准
一般血糖控制标准:空腹血糖或餐前血糖6-8mmol/L;餐后2小时血糖或不能进食时任意时点血糖水平:8-10mmol/L。
适用于以下人群:
1.心脑血管疾病高危人群:具备以下2项或更多项①腹型肥胖(即中心型肥胖):腰围男性≥ 90厘米,女性≥85 厘米;②高血压:血压 ≥130/85毫米汞柱和(或)已确认为高血压并治疗者。③空腹甘油三酯(TG)≥1.70 mmol/L;④空腹高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04 mmol/L。
2.正在使用糖皮质激素治疗者
3.非老年独居,且无低血糖风险及心脑血管疾病
您的空腹血糖、餐后2小时血糖控制在多少合适,欢迎留言分享!
如果您不确定血糖控制在多少合适,下次复诊时和医生共同制定。
参考文献
1.中国成人住院患者高血糖管理目标专家共识